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免费索样申请表

填写此申请表，代表您接收万化样品免费样品的规定：

1、免费样品每个客户/会员限领一次

2、免费样品只提供120g包装样品

3、免费提供的样品限于单价50元/公斤以下的样品

4、免费样品的邮寄费由索样客户负责

5、免费样品的种类不超过五种

*1.您所需要的产品，万化样品城是否已经收录？

已经收录

未收录

*2.您所需要的产品，是否为危险品或国家管制化学品？

是危险品或管制化学品

都不是

我不确定是不是

*申请人姓名

*联系电话

*所属行业

*邮寄地址

*目前所属公司

*职位

*申请免费样品化学名、简称及CAS号

*所需产品，您所了解的基本用途

您的其他需求，或者附加说明

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收到申请后，万化样品工作人员将会在24小时通过电话了解您的需求

您也可以随时拨打万化样品的工作人员咨询；

咨询电话：13826057263 / 13928713078

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